Freitag, 27. Februar 2009

ALTER...

Alter: Die Zeitspanne, in der man viele Fehler ablegt, weil man sie nicht mehr braucht.
Verfasser unbekannt


Der junge Mann kennt die Regeln. Aber der erfahrene Mann kennt die Ausnahmen.
Oliver Wendell Holmes


Alter ist noch immer das einzige Mittel, das man entdeckt hat, um lange leben zu können.
Daniel François Auber

Echt wahr...

Gesunder = Ein Mensch, der nicht oder noch nicht gründlich genug untersucht wurde.
Unbekannt


Das Gefühl der Gesundheit erwirbt man durch Krankheit.
Georg Christoph Lichtenberg


Die gesündeste Turnübung ist das rechtzeitige Aufstehen vom Eßtisch.
Giorgio Pasetti

Mittwoch, 18. Februar 2009

Parkinson, Teil 8

Nicht medikamentöse Therapien in der Frühphase


Logopädie

Arbeitskreis Parkinson
- besteht aus sechs Logopädie-Praxen mit „LSVT“-Weiterbildung
· basieren auf neurologischer und physiologischer Arbeitsweise
· sind berechtigt, die Diagnose Parkinson zu stellen (z.B. Gerät Stimmlautstärke)
· arbeiten mit Selbsthilfegruppen zusammen
LSVT = Lee Silverman Voice Treatment
(neue Methode aus den USA zur Behandlung der Stimme)

Untersuchung
Der Patient kann sich beim Neurologen eine Diagnostik-Verordnung geben lassen und damit zur logopädischen Untersuchung gehen. Die Neurologen haben eine Liste der zertifizierten Logopädie-Praxen. Patienten müssen Stimmsymptome beim Neurologen angeben.

Sprechsyndrom Parkinson
- undeutliche Aussprache
- verzögerter Sprechbeginn
- zu schnelles Sprechen
- Stottern
- Mimikarmut
- Stimme · leise
· Heiserkeit (aber keine Entzündung im Hals)
· Rauheit
· Verlust von Betonungsmustern (monoton)
- Wortfindungsstörung
- Schluckbeschwerden (Hustenanfälle beim Essen und Trinken)
· Ursache: durch erhöhten Muskeltonus ist auch der Muskeltonus der Kehlkopf- und Atemmuskulatur erhöht (wie Frosch im Hals)

Logopädische Untersuchung
- Sprechvermögen/deutliche Aussprache/Sprechtempoproblem
· z.B. Silbe „pa“ so oft wie möglich wiederholen
ein gesunder Mensch kann sie gleichstark aussprechen
beim Parkinson-Patient lassen Kraft und Amplitude nach (Gerät zur Untersuchung der Lautstärke)
- Stimme (Stimmproblem/Stimmklang)
- Atmung/Sprechatmung/Tonhaltedauer (wie lange schafft der Patient, mit einem Atemzug die Luft beim Sprechen einzuteilen)
- Bewegung der Gesichtsmuskulatur
- Schluckbeschwerden abklären

Hinweis
Es besteht ein Zusammenhang zwischen der eigenen Stimme und der Wahrnehmung der Stimmlautstärke. Bei Parkinson-Erkrankten ist dieser Zusammenhang gestört, sie nehmen nicht mehr wahr, wenn sie leiser werden.
Die Stimme sinkt von normal 65-70dB auf 55-15dB. Meistens werden die Angehörigen fälschlicherweise als schwerhörig eingeordnet.

Therapie
- Beratung
- Abklärung der Therapieindikation
- LSVT:
· 4 Wochen intensiv arbeiten (16 logopädische Einheiten)
· Pause
· Beispiele
- 10x laute Ah-Töne
- 10x hohe Ah-Töne
- 10x tiefe Ah-Töhne
- 10x laute Sätze
(immer so lange, wie der Patient ausatmen kann)
- persönliche Trainingssätze sollen selbst geübt werden
- Artikulation (mit Korken zwischen den Zähnen sprechen)
- Betonungsübungen
- Übungen zur Beweglichkeit von Gesicht, Lippen, Zunge, Kehlkopf
- Wortübungen (komplizierte Worte üben z.B. Bibliothek, im Alltag bewusst
komplizierte Worte benutzen)
-Hinweis für Gehörlose
· Motorik für Gebärdensprache erhalten
(Physiotherapie, Ergotherapie)
-Hinweis für Hörgeschädigte
· sie sprechen sowieso lauter, sind daher im Vorteil

Dienstag, 10. Februar 2009

Orientierung

Ein Mann in einem Heißluftballon hat die Orientierung verloren. Er geht tiefer und sichtet eine Frau am Boden. Er sinkt noch weiter ab und ruft: "Entschuldigung, können Sie mir helfen? Ich habe einem Freund versprochen, ihn vor einer Stunde zu treffen; und ich weiß nicht wo ich bin." Die Frau am Boden antwortet: "Sie sind in einem Heißluftballon in ungefähr 10 m Höhe über Grund. Sie befinden sich auf dem 49. Grad, 28 Minuten und 11 Sekunden nördlicher Breite und 8. Grad, 28 Minuten und 58 Sekunden östlicher Länge." "Sie müssen Ingenieurin sein" sagt der Ballonfahrer. "Bin ich", antwortet die Frau, "woher wissen Sie das?" "Nun", sagt der Ballonfahrer, "alles was sie mir sagten ist technisch korrekt, aber ich habe keine Ahnung, was ich mit Ihren Informationen anfangen soll, und Fakt ist, dass ich immer noch nicht weiß, wo ich bin. Offen gesagt, waren Sie keine große Hilfe. Sie haben höchstens meine Reise noch weiter verzögert." Die Frau antwortet: "Sie müssen im Management tätig sein." "Ja," antwortet der Ballonfahrer, "aber woher wissen Sie das?" "Nun," sagt die Frau, "Sie wissen weder wo Sie sind, noch wohin Sie fahren. Sie sind aufgrund einer großen Menge heißer Luft in Ihre jetzige Position gekommen. Sie haben ein Versprechen gemacht, von dem Sie keine Ahnung haben, wie Sie es einhalten können und erwarten von den Leuten unter Ihnen, dass sie Ihre Probleme lösen. Tatsache ist, dass Sie nun in der gleichen Lage sind, wie vor unserem Treffen, aber merkwürdigerweise bin ich jetzt irgendwie schuld!"

Mittwoch, 4. Februar 2009

Viel getan

Wo es so aussieht als wäre nichts zu tun,
ist bereits viel getan worden.

Jean Paul

Montag, 2. Februar 2009

Bowentherapie

Hier ist eine wunderbare Beschreibung der Bowentherapie aus Sicht einer Ärztin für Anthroposophische Medizin:

http://bowentherapie.de/res/pdf/Menschenkunde,%20Kathrin%20Studer.pdf